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泉州实现8个县域11个医共体医保打包支付全覆盖
本报讯 (记者郭雅莹 通讯员王月清)为完善医保基金打包支付政策,根据我市紧密型县域医共体医保基金打包支付和绩效考核实施方案,市医保局日前组织与县域医共体集中签订2020—2021年度医保基金打包支付协议。至此,我市已实现泉港、石狮、晋江、南安、惠安、安溪、永春、德化8个县(市、区)11个医共体医保基金打包支付全覆盖。
紧密型县域医共体医保基金打包支付是深化医疗保障制度改革的一项重要举措,2018年我市在全省率先出台实施方案,对石狮、永春、德化3个县域2019年度的医保基金实施打包支付。
“实施医共体医保基金打包支付后,我们按照‘结余留用、合理超支分担’原则,分别结算职工和城乡居民基本医保基金,结余部分纳入医共体医疗服务性收入,在推动县域医疗机构主动控费、提升医疗卫生服务能力的同时,也能引导参保人员在基层首诊、在县域内就诊。”市医疗保障基金中心主任欧家庆说。
作为首家实施医保基金打包支付改革的医共体医疗机构,石狮市总医院通过提高医疗技术、促进分级诊疗、提升服务质量、提高基金使用绩效等多项举措,于去年实现医保基金打包总额盈余。
“不过医保基金打包支付并不是‘一包了之’,市、县两级医保部门将加强监督指导和指标数据的监测分析,对于年度绩效考核良好及以上和医保待遇政策调整导致的合理超支部分,医保部门将予以共担。”欧家庆说。
下一步,医保部门将加强与县域医共体的沟通协商,定期收集、分析新情况、新问题,继续做好监测,落实落细绩效考核,促进医保基金合理有效使用,推动医疗服务模式从以治病为中心向以人民健康为中心转变,提高县域参保人的医疗保障获得感。
记者采访气象部门 揭开人工增雨的秘密

工作人员调试发射设备 (市气象局 供图)

根据气象条件发射火箭弹 (黄园园 摄)
今年8月至12月初,我市持续无明显降水,出现全市性气象干旱。市气象局抓住有利天气时机多次进行人工增雨,对缓解气象旱情和降低森林火险起到一定作用。那么,人工增雨基本原理是什么?需要什么条件?工作人员又是如何作业的?昨日记者采访了市气象台,对人工增雨进行“揭秘”。□记者 吴志明
两次集中增雨作业 有效缓解气象旱情
记者从气象台了解到,12月4日夜间至12月6日受冷暖气流交汇影响,具备人工增雨作业条件。市气象局组织5支作业队伍,开展人工增雨作业18次,发射火箭弹60枚。此次,全市普降小到中雨,安溪、南安局部大雨,130个乡镇出现10毫米以上降水。
根据市气象干旱综合指数监测显示,截至12月28日,我市德化、永春、安溪、惠安等地达到气象轻旱标准。12月29日受冷暖气流交汇影响,我市再次迎来一次降雨过程,市气象局立即启动人工影响天气应急响应,迅速组织5支作业队伍,在惠安菱溪水库、南安山美水库、安溪蓝田水库、永春五一水库、德化彭村水库等地开展人工增雨作业14次,共发射火箭弹50枚。据区域自动气象站监测数据显示,29日全市普降小到中雨,局部大雨,共104个乡镇出现10毫米以上降水,其中51个乡镇降水超过25毫米,10个乡镇超过50毫米。
这两次人工增雨作业对缓解气象旱情和降低森林火险起到一定作用。
具备一定天气条件 才能实现人工增雨
那么,人工增雨基本原理是什么?需要什么条件呢?
所谓人工增雨,是指人为地对一个地区上空可能下雨或者正在下雨的云层进行影响,从而最大限度地开发云中潜在的降雨资源,增加这个地区的降水量。想要让不下雨的云降水,最重要的是人工增加足够数量的冰晶,在云中散布大量冰晶后,空气中的水便会自动蒸发并凝集到冰晶上去,如果冰晶不断变大,増大到空气的浮力托不住的时候,便会降落到地面成为雨或者雪。其实我们可以把云看作是一座座移动水库,如果水库闸门开得小,那么落下来的水就少,这时用人为方法向云中散播催化剂,就可以将水库的闸门开大,流出来的水也就变大了。
具体人工增雨的方法,可以细分为地面和空中两种:地面作业主要是利用火箭、高射炮等工具,发射填装有催化剂的火箭弹和炮弹;空中作业则是直接利用飞机向云层散播催化剂。“并不是在任何时候向天空中散播催化剂都可以形成降水,必须要具备一定的天气条件才能成功”,比如在晴天或者云层很薄的时候就不具备人增雨的条件,只有在天空中的云系发展到一定厚度,而且云里边要有一定的低于0℃且不结冰的水,云中还要有上升的气流。在这样的条件下,地面发射的火箭弹将催化剂散播到云中的有效部位,使催化剂均匀地散布在云中,最大限度地凝结水滴,才能起到人工增雨的作用。
经常在半夜作业 雨淋是家常便饭
人工增雨是如何作业的?市气象局业务科技科科长林中鹏表示,他们通过天气趋势分析,结合天气条件综合制定作业预案,包括作业条件、作业区域、作业时段、作业站点、作业目的和作业方式等,并进行作业空域申请、作业公告发布、增雨弹药调拨等工作。市气象台会实时监测天气发展,一旦发现有利作业条件,就会安排作业队伍前往现场准备,作业队伍一般由五六个人组成,车上装载着增雨火箭弹和发射架。作业现场一般都是在野外,水库边上,“有时候天气条件不稳定,在现场等三五个小时也是经常的事情。有时候等了几个小时条件还是不成熟,就只能无功而返,等待有利天气条件再前往。”因为人工影响天气作业都是在有降雨的天气条件下进行,因此作业人员被雨淋也是家常便饭。
“人工增雨作业最关键的一环是作业机会的捕捉,特别是在秋冬季雨水偏少时。空域条件申请也不容易,因为周边航线密集的原因,人工增雨作业经常都在半夜实施,同时安全作业区域要求在以作业点为中心、半径10千米的圆形区域内不能有密集居民区,因此可选择的发射角度不多。”林中鹏表示。
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